Диагностика пигментированных кожных новообразований методами лазерно-индуцированной автофлуоресцентной и диффузной отражательной спектроскопии

Представлены результаты исследования кожных доброкачественных и злокачественных пигментированных новообразований с помощью лазерно-индуцированной автофлуоресцентной спектроскопии (ЛИАФС) и диффузной отражательной спектроскопии (ДОС). Источником возбуждения автофлуоресценции кожи человека служил азотный лазер, работающий на длине волны 337 нм. Для измерения диффузного отражения использовалась широкополосная (400 — 900 нм) галогенная лампа, флуоресцентные и отраженные от кожи человека сигналы регистрировались in vivo с помощью микроспектрометра. Обсуждаются основные спектральные особенности доброкачественных (дермальные, сложные, дисплазийные невусы) и злокачественных (меланомы) новообразований. Использование для получения заключений о типе новообразования комбинации флуоресцентного и отражательного спектральных методов (в целом это увеличивает общую диагностическую точность) сравнивается с применением только ЛИАФС или только ДОС. Рассмотрено также использование колориметрического преобразования детектируемых спектров отражения и получены дополнительные оценочные критерии для определения типа исследуемого новообразования. Проведена регистрация спектров участков здоровой кожи, расположенных вблизи новообразования, и выявлены различия между спектрами здоровой и пораженной кожи. Обсуждается влияние основных пигментов кожи на регистрируемые спектры и оцениваются возможности дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований на основе их спектральных свойств. Показано, что неинвазивное и высокочувствительное in vivo детектирование с помощью соответствующих источников света и детекторов должно дать возможность определения существующих патологических признаков в реальном масштабе времени.