Оказание медицинской помощи населению с использованием мобильных телемедицинских систем

Рассмотрены подходы к повышению доступности и улучшению качества медицинской помощи, предоставляемой жителям труднодоступных и удаленных населенных пунктов РФ, реализуемые с помощью мобильных телемедицинских комплексов (МТК) в рамках проекта по созданию телемедицинских систем (ТМС). Основу классической ТМС составляют два сегмента, взаимодействующих между собой посредством телекоммуникационных линий связи. Первый сегмент включает в себя сеть стационарных телемедицинских консультационно-диагностических центров, а второй — множество МТК различного назначения. Проведен анализ возможных архитектур ТМС, выявлены недостатки двухсегментной ТМС, главным из которых является обособленность системы от сети существующих в регионах РФ амбулаторных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). Показано, что реализация такого решения ведет к созданию дублирующих контуров предоставления медицинских услуг населению, к передаче части функций амбулаторных ЛПУ в стационары ТМС и, как следствие, к нарушению установленных правил медицинского документооборота, к повышению стоимости создания и эксплуатации ТМС. Предложена трехсегментная архитектура ТМС, включающая в схему информационного взаимодействия помимо МТК и стационаров ТМС существующие амбулаторные лечебные учреждения. Предлагаемое решение свободно от недостатков двухсегментной ТМС, и ее функционирование укладывается в рамки существующего законодательства по организации оказания медицинской помощи населению в РФ.