Физическое моделирование реакций кровообращения человека в медицине критических состояний (Обзор)

Обзор посвящен моделированию реакций кровообращения пациента на различные воздействия в процессе анестезии, операции и интенсивной терапии. Обосновано положение о том, что во избежание критических инцидентов прогнозирование таких реакций должно быть основано на целевых функциональных пробах – физическом моделировании ответа системы с помощью безопасных тестовых стимулов, подобных возмущающим воздействиям по биофизической природе. В качестве примеров проанализированы моделирование реакций на нейроаксиальный блок с помощью нитроглицеринового теста, реакций на индукцию общей анестезии с помощью тестовой дозы эсмолола, ответа на объемную инфузию с помощью тестов изменения преднагрузки, гемодинамический тест на состоятельность хирургического гемостаза и титрование оптимального конечно-экспираторного давления, согласующее противоречивые требования раскрытия альвеол и поддержания кровотока в их капиллярах.